转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源(láiyuán) 华西第四医院 成都发布

近期，一名(yīmíng)27岁女子

送医救治(jiùzhì)无效后身亡的消息引发关注

据了解，当人被毒蛇咬伤后(hòu)

机体神经系统、血液(xuèyè)系统

肌肉组织(jīròuzǔzhī)、消化系统等将受到损害

引起急性全身中(zhōng)毒性疾病

而救治(jiùzhì)错误，极易致残、致死

研究表明，被蛇咬伤后(hòu)

2小时(xiǎoshí)内使用抗蛇毒血清效果最佳

那么，四川全省哪些(něixiē)医院

若(ruò)发现被毒蛇咬伤后该怎么办？

发生蛇咬伤(shéyǎoshāng)，该如何自救？

华西第四医院急诊科主治医师荣霞称：普通的蛇咬伤一般伤口细小(xìxiǎo)，伴轻微(qīngwēi)刺痛，可有小水泡，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速扩散，要避免(bìmiǎn)饮用含酒精的饮品。不建议(jiànyì)为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口较深，出血明显，甚至有(yǒu)毒牙残留，可用尖锐物剔除毒牙，清水冲洗，由近心端往伤口挤出(jǐchū)血液(xuèyè)排毒；同时迅速使用长条状物捆扎近心端肢体，如手咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后(hòu)20-30分钟松解一次，每次2-3分钟，防肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主，建议抬高患肢，促进静脉(jìngmài)回流，减轻肢体肿胀为要，可不(kěbù)绑扎，尽量避免早期切开减压。

图据中央(zhōngyāng)广播电视总台

如果处在神经毒素高发地区，怀疑(huáiyí)被蛇(shé)咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度怀疑是被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条、压脉带(dài)等在伤口上方10-15cm绑扎，尽快送有条件医院。

同时患者存在心跳呼吸停止(tíngzhǐ)风险，应随时准备心肺复苏(fùsū)。另外，神经毒类蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕(yìnhén)无法鉴别(jiànbié)是否为蛇咬伤，也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果不能识别蛇，如何(rúhé)救治？

四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇(wǔbùshé)等。根据蛇毒对人体的效应，国内常见毒蛇分(fēn)以下几类：

神经毒类（银环蛇、金环蛇、海蛇(hǎishé)）

血液毒类（烙铁头(làotiětóu)、竹叶青、蝰蛇）

混合毒类（五步蛇、蝮蛇、眼镜王蛇(wángshé)）

▲我国目前危害较大的(de)毒蛇种类

公众(gōngzhòng)在不认识蛇的情况(qíngkuàng)下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并在此分类基础上，选择对应的血清治疗。

血清选择可以临床表现为(wèi)依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例，虽归类在(zài)血液毒，如无明显凝血、血小板异常，可仅使用抗蝮蛇毒血清，若存在前述风险(fēngxiǎn)，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤，应尽快找到有抗(kàng)蛇毒(shédú)血清储备的医院。致死、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应的抗(kàng)蛇毒血清治疗

据报道，此次三亚女子疑被(bèi)毒蛇咬伤的事件中，第一次(dìyīcì)就诊的医院并未储备抗(kàng)蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂储备点快速查询方案。

但她也提到，血清为异种来源血液制品(xuèyèzhìpǐn)，早期过敏和后期血清病风险(fēngxiǎn)高，且治疗费用高昂(gāoáng)，不应迷信血清，应权衡利弊用药，以综合治疗为主。

四川抗蛇毒(shédú)血清储备医院名录

应尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院(yīyuàn)

致死、致残种类的毒蛇(dúshé)咬伤

早期、足量抗蛇毒血清(xuèqīng)的应用

四川(sìchuān)地区抗蛇毒血清储备点

成都市抗蛇毒血清储备(chǔbèi)点：

（点击图片查看大图(dàtú)）

四川省抗蛇毒血清储备(chǔbèi)点（成都以外）如下：

（点击图片(túpiàn)查看大图）